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      老年人如何居家治療?嬰幼兒感染后如何照護?熱點問題回應來了

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        面對新冠肺炎疫情,如何保障重點人群的醫療服務備受關注。老年人如何進行居家治療?嬰幼兒感染后如何照護?呼吸系統疾病患者應做好哪些必要準備?國務院聯防聯控機制20日舉行新聞發布會,就相關熱點問題作出回應。

       
       老年人要注意避免感染
        使用抗病毒藥物需醫生指導
        “老年人一定要做好防護?!北本┐髮W第一醫院感染疾病科主任王貴強說,尤其是有基礎病的老年人和沒有打疫苗的老年人,這些人群屬于重癥高風險人群,要特別注意避免感染。
        老年人萬一感染,是否要使用抗病毒藥物?
        “目前,大部分人感染后表現為輕型或無癥狀,但對重癥高風險人群,還是要進行早期干預?!蓖踬F強說,第九版診療方案中推薦了幾種抗病毒藥物,包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定。
        “抗病毒治療可以縮短病程,降低重癥的風險,但抗病毒藥物要在醫生的指導下使用,不能在家里隨便使用?!蓖踬F強表示,比如,奈瑪特韋存在藥物間相互作用問題,老年人和有基礎病者常??诜喾N藥物,如使用辛伐他汀、胺碘酮等,就不能使用奈瑪特韋。
        “各醫療機構和社區層面會逐漸提供相應的抗病毒藥物,請感染的人群,尤其是重癥高風險人群,在醫生指導下合理使用?!蓖踬F強說。 
       多數孩子是自限性病程
        對癥處理提高孩子舒適度
        孩子是我們重點保護的人群,如果兒童感染,該如何做好居家治療和照護?
        北京兒童醫院急診科主任王荃介紹,感染新冠病毒后,孩子的主要表現是發燒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛等,部分孩子可能會有肌肉酸痛、乏力、嘔吐腹瀉,有一部分孩子可能還會出現聲音嘶啞等喉炎的表現。
        “由于絕大多數孩子都是自限性的病程,所以,我們主要還是對癥處理,以提高孩子的舒適度為主要方式,以緩解癥狀為主要目的?!蓖踯跽f,孩子發燒的時候,一方面不能捂熱,另一方面要避免孩子再次受涼。
        王荃介紹,2個月以上6個月以下的孩子,能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚;2個月以下的孩子不能口服退熱藥,包括新生兒在內的2個月以下的小嬰兒,如果出現發燒,要及時到醫院就診。
        少數孩子在病程中可能會發生熱性驚厥。王荃說,一旦發生熱性驚厥,應將孩子放在平坦、不易受傷的地板或床上,松開孩子的衣領,保持呼吸道通暢,讓孩子頭偏向一側,如果可以的話,讓孩子保持右側臥位。驚厥發作的時候,不要往孩子嘴里塞任何東西,不要喂食任何東西,不要試圖束縛孩子的肢體,以免造成孩子肢體損傷。
        “大多數兒童熱性驚厥發作時間較短,多在3至5分鐘內停止,如果孩子以前發生過驚厥持續狀態,或本次驚厥發作時間超過5分鐘還沒停止,應立即前往醫院?!蓖踯跽f。 
       呼吸系統疾病患者應備足藥物
        一旦感染做好癥狀監測
        有些患有哮喘等呼吸系統疾病的患者比較擔心,一旦感染新冠病毒會造成病情的加重,他們應該做好哪些準備?
        對此,中日友好醫院呼吸中心副主任楊汀表示,常規的防護措施還是要繼續做到,一些嚴重的呼吸困難、呼吸功能障礙的患者,若佩戴N95口罩后覺得呼吸困難加重,則建議佩戴普通的醫用外科口罩。
        楊汀建議,呼吸系統疾病患者要備足常規治療藥物和呼吸急救藥物,配備血氧飽和度監測儀,并適當拉長肺功能檢查等日常隨訪,避免增加感染風險。
        呼吸系統疾病患者一旦感染,應該怎樣居家治療?楊汀說,患者在家中要注意監測自己的癥狀,可針對咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難等癥狀,進行對癥治療。
        “如果原有的呼吸癥狀明顯加重,比如喘憋加重,可以按需使用短效支氣管擴張劑,如果對癥治療后癥狀逐漸改善或平穩,就可以在家里繼續觀察癥狀;如果癥狀出現進一步變化,可以再去就醫?!睏钔≌f。
        楊汀提醒,這類患者感染新冠病毒后,常規的治療用藥一定要堅持使用;要在家中隨時監測血氧飽和度,及時了解病情是否有變化。


      來源:新華社

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